護理師國考試題詳解，免費，自製，詳解都是找組織or醫院資料，正確性較高
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110-1
C1 有關重積性癲癇的敘述，下列何者正確？
最常見的原因是強光刺激，死亡率約 5～20% 關於癲癇/治療篇 – 社團法人台灣癲癇之友協會 (epilepsyorg.org.tw)
定義是指持續發作 60 分鐘以上或 2 次發作之間意識沒有恢復關於癲癇/治療篇 – 社團法人台灣癲癇之友協會 (epilepsyorg.org.tw)
確認病人安全後，應立即建立呼吸道通暢並給予氧氣為最優先的措施
病人抽搐時，要按壓病人並試圖喚醒病人關於癲癇/治療篇 – 社團法人台灣癲癇之友協會 (epilepsyorg.org.tw)
B 2 多發性硬化症（multiple sclerosis; MS）使用 Cyclophosphamide 藥物治療之最主要目的，下列何者正確？
抑制中樞神經
抑制免疫反應
抑制頻尿反應
抑制炎症反應
#死背題認識化療藥品Cyclophosphamide | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 (cmu.edu.tw)
A 3 下列何者為重症肌無力病人最早受到影響的肌肉？
眼肌
咽喉肌
呼吸肌
膀胱逼尿肌
眼皮下垂，笑不出來的 – 重症肌無力（懶人包） - 照護線上 (careonline.com.tw)
B 4 因車禍造成左側胸椎第 6 節受傷的病人，出現脊髓半側截斷症候群，下列敘述何者正確？
左側胸椎第 6 節以下的疼痛及溫度感消失
左側胸椎第 6 節以下的運動功能及震動感消失脊髓損傷之中心脊髓症候群 (Central Cord Syndrome)_脊椎專區_衛教專區 | 活力得中山脊椎外科醫院 (lohas-spine.com)
左側胸椎第 6 節以下的輕觸覺消失
右側胸椎第 6 節以下的深觸覺消失
C 5 會影響吞嚥動作之腦神經，下列何者正確？①CN III ②CN VII ③CN IX ④CN X ⑤CN XI ①②③
①④⑤
②③④
③④⑤
腦神經 - 維基百科，自由的百科全書 (wikipedia.org)
#死背
D 6 協助昏迷病人由側臥翻成平躺時，須注意下列那一個部位是否有壓傷形成？
枕骨
尾椎骨
足跟
踝部
什麼是壓傷（舊名壓瘡）？為什麼壓傷可能造成病人死亡？ (ilong-termcare.com)
A7 有關不同類型腦血管意外的敘述，下列何者正確？
血栓型，在發病前會有先驅症狀Slide 1 (ha.org.hk)
栓塞型，常因高血壓所導致 衛生福利部中央健康保險署-全民健康保險醫療品質資訊公開網 (nhi.gov.tw)
出血型，腦脊髓液是清澈的 學會會訊:社團法人台灣腦中風學會 (stroke.org.tw)
出血型，進展多數呈漸進式且與活動有關認識中風| 衛教資訊| 急診醫學部| 醫療單位| 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 (hch.gov.tw)
C 8 有關癲癇病人服用藥物的敘述，下列何者正確？
發作後或覺得快發作時服用藥物，特別有效--->要長時間用才有效
服用 acetazolamide（Diamox），常有夜盲的困擾【篤實 關懷 倫理 卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital (ktgh.com.tw)
服用 primidone（Mysoline），可能會出現嗜睡的困擾
合併多種低劑量的抗癲癇藥物的治療效果較佳永信藥品工業股份有限公司-提供最佳藥品、增進人們健康,藥品,保健食品,化妝品 (ysp.com.tw)#能少盡量少(藥)，因為神經藥物副作用會很不舒服(想成類似精神科藥物)
C 9 有關吸收不良症候群的臨床表徵，下列何者正確？
A.脂肪吸收不良容易出現肌肉無力脂肪吸收不良：症狀、病因及如何治療 - 醫學網 (medicalteaching.org)
B.碳水化合物吸收不良容易出現水腫 #水腫是攸關蛋白質(營養)
C.蛋白質吸收不良容易出現體重下降
D.維生素 B12吸收不良容易出現口腔潰瘍4月醫訊_p20.pdf (vghks.gov.tw)
#口腔潰爛衛教講座~嘴破潰瘍要注意莫輕忽 - 國軍退除役官兵輔導委員會 高雄榮譽國民之家 (vac.gov.tw)#不只有關為維他命B
C10 有關各種肝硬化的臨床表徵，下列何者錯誤？
壞死後肝硬化會出現黃疸
膽源性肝硬化會出現脂肪便
酒精性肝硬化會出現全身搔癢 死之判定及其意義 (kmhk.org.tw)
#全身搔癢好心肝會刊 | 肝基會 (liver.org.tw)#主要跟膽汁排不排的出去有關
心因性肝硬化會出現肝臟腫大
A 11 有關肝性腦病變之醫護處置，下列何者正確？
A.教導病人維持排便通暢#解毒素很重要 如何在使用抗精神病藥物時控制體重 (mohw.gov.tw)
#臨床也會開瀉劑給你拉
B.需採取高熱量高蛋白質飲食
C.服用鎮靜安眠藥以維持良好的睡眠狀況 如何在使用抗精神病藥物時控制體重 (mohw.gov.tw)
-->昏迷也是肝昏迷其一徵象，不適合用容易誤解或PASS
D.使用 Lactulose 抑制細菌生長以減少產生大量的氨【篤實 關懷 倫理 卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital (ktgh.com.tw)
#沒有抑制細菌的效果，就是瀉藥。
C 12 有關口腔癌的敘述，下列何者正確？
早期症狀為口腔內有疼痛且不易癒合的潰瘍#初期不太會疼痛的
細胞學上以腺癌最常見【鱗狀細胞癌最為常見】口腔癌 - 癌症簡介 - 癌症防治中心 - 特色部門 - 科別介紹 - 新光醫院 (skh.org.tw)
術後優先護理措施是維持呼吸道通暢
最常發生的部位為口腔底部【它發生的部位包括唇、頰黏膜、牙 齦、舌、口底、顎部，其中以鱗狀細胞癌最為常見，約佔全部口腔癌的90%】 口腔癌 - 癌症簡介 - 癌症防治中心 - 特色部門 - 科別介紹 - 新光醫院 (skh.org.tw)
D13 有關食道弛緩不能（Esophageal achalasia）的敘述，下列何者正確？
A好發於食道上 1/3 處 #-->下1/3段
B不會引發潰瘍性食道炎#胃酸都會侵蝕食道，所以會
C晚期才會出現吞嚥困難症狀 #初期，因有東西往上逆流所以無法讓東西順利往下流，所以會有吞嚥困難食道賁門弛緩不能症(Achalasia ) | 李宜霖胃腸肝膽科 (iscope.com.tw)
D症狀會隨著情緒壓力而加劇
B14 下列何者不是結腸癌的典型臨床表徵？
A解便習慣改變
灰色便 【如果出理灰色或白色大便，多與膽道系統有關，當膽汁中的膽紅素因膽道的阻塞不能到達消化管時大便就不著色而變成灰白色】衛教新知-臺北榮民總醫院新竹分院 (vhct.gov.tw)
C裡急後重裏急後重 - 維基百科，自由的百科全書 (wikipedia.org)
D腹脹
B 15 有關急性胰臟炎之相關檢驗項目的結果，下列何者正確？
A血清鈣上升
B血清澱粉酶上升
C血清脂肪酶下降
D血清葡萄糖下降
#胰臟是消化器官，有關消化的酶一定都會往上升(因發炎會一直分泌/無法吸收就會往血液跑)
C 16 有關膽道疾病手術後放置 T 型管的護理措施，下列何者錯誤？
A引流液顏色應為棕綠色
B引流液的量應會逐漸減少
D每日需定時執行 T 型管沖洗膽道手術後T型管之照護 | 衛教資訊 | 便民服務 | 衛生福利部基隆醫院 (mohw.gov.tw)
D活動時，引流袋位置宜低於腰部以下
D17 有關胃食道逆流的居家照護注意事項，下列何者錯誤？
A避免進行腹內壓升高的活動
B需戒菸、酒及咖啡
C避免高油脂及高熱量食物
D進食後需立即平躺#直接胃食道逆流=賁門沒力弄緊導致胃酸逆流
胃食道逆流之照護 | 臺北榮總護理部健康e點通 (vghtpe.gov.tw)
C 18 下列何者是罹患骨質疏鬆症風險最低的情況？
A.67 歲女性，其最後一次月經期為 15 年前
B.45 歲男性，過去 6 個月一直服用腎上腺皮質醇治療劑
C.30 歲男性，偶爾飲酒，身體質量指數（BMI）為 28#看起來比較會有高血脂/脂肪肝/三高之類的，而且才30歲對於
D.35 歲女性，有癲癇病史，並定期服用 Dilantin【篤實 關懷 倫理 卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital (ktgh.com.tw)
Dilantin Kapseals-INS-060111 (gov.taipei)
A 19 下列何者為骨性關節炎的臨床表徵？
A.Heberden’s 結節 認識退化性關節炎(Degenerative Joint Disease) (fepc.com.tw)
B.發燒
C.尺側偏斜
D.Felty’s 症候群 費爾蒂症候群 - 維基百科，自由的百科全書 (wikipedia.org)
#要三種都有才成立
B20 下列何者為骨髓炎病人的常見用藥？
A.利尿劑及鈣離子阻斷劑
B.抗生素及解熱鎮痛劑
#都叫骨髓炎了所以抗生素是需要的，而活動就是會動到骨頭，而骨頭再發炎就是會紅腫熱'痛'，所以止痛是需要的。
C.骨骼肌肉鬆弛劑及皮質類固醇
D.抗組織胺及軟便劑
A21 下列何者為費林氏測驗（Phalen’s test）陽性反應的描述？
A.雙手維持手腕掌側屈曲、手背相對 60 秒，手指感到麻木Microsoft Word - 11~01~37.doc (angle.com.tw)
B.敲擊正中神經，手指感到刺痛、麻木感
C.緊握足踝做內旋，再慢慢伸直，無法伸直膝關節
D.手握腳底做內外旋動作，聽到關節內有聲響
D22 為了避免白內障手術病人植入之水晶體移位，返家後活動限制的護理指導，下列何者錯誤？
A不可提重物
B不可彎腰
C不可咳嗽
D不可深呼吸#就沒有這種禁忌
B 23 關於糖尿病性酮酸中毒（DKA）的敘述，下列何者正確？
A屬於原發性呼吸性酸中毒
B易發生在第 1 型糖尿病病人身上糖尿病酮酸中毒的預防 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 (cmu.edu.tw)
C昏迷前常出現陳施氏呼吸
D急性期需及時補充葡萄糖來緩解症狀
A24 因呼吸衰竭而血中二氧化碳分壓（PaCO2）過高時，下列症狀何者最可能立即危及生命？
A病人變得嗜睡導致 PaCO2提高
#會讓PCO2會很快上升/因PCO2升高=教室CO2太高大家很想睡/病人嗜睡讓肺的工作能力下降or 意識改變。
B病人周邊血氧飽和濃度（SpO2）為 90%
C病人主訴全身虛弱
D病人的血壓偏高 160/90 mmHg
C25 有關急性中耳炎之敘述，下列何者正確？
A外耳道會有過多的耳垢 --->痛/流膿
B鼓膜可能出現發亮的珍珠灰色 --->黯淡的珍珠色
C嚴重時，將導致傳導性聽力喪失 中耳炎
D持續服用抗生素至發燒症狀緩解--->怎麼會吃到要發燒的，如果吃抗生素還燒就代表這anti 沒效
A26 有關心肌病變（cardiomyopathy）的敘述，下列何者正確？
A擴張性心肌病變（dilated cardiomyopathy）最常見於心肌炎病人
B肥厚性心肌病變（hypertrophic cardiomyopathy）多數與家族遺傳無關-->跟遺傳有關。
C心肌病變病人心輸出量增加，不需限制水分攝取-->需限制水量
D限制性心肌病變（restricted cardiomyopathy）最為常見
A 27 有關高血壓病人的飲食原則，下列何者不適當？
A 鼓勵高鈣與高鈉飲食 衛生福利部國民健康署 - 高鈉、反式脂肪及過量飽和脂肪是心血管疾病的殺手-麵包也要聰明選，看標示、多全穀、少加工、少餡料 (hpa.gov.tw)
B鼓勵攝取高纖飲食
C避免含咖啡因飲料
D避免高油炸食物
C28 下列何者最可能為腹主動脈瘤病人的病史或身體檢查與評估的結果？
A 出現腹部腫塊與血壓上升等現象
->腹部主動脈血管瘤常見於一些高危險群血管疾病患者，如「高齡」（50-60歲以上）病患，「男性」罹患機率約為女性四倍，「高血壓」，「高血脂」，「糖尿病」及「抽煙」患者尤其好發。由於此類動脈血管瘤「多無症狀」（僅偶爾出現腰酸、背痛、腹脹等情形），常是在體檢或意外發現腹部有一跳動性腫塊而被診斷出；如未加以注意，往往因為動脈血管管壁病變，彈性疲乏，血管像氣球般向外膨脹隆起後，突然破裂，病患可能因突發性大出血而死亡，故又號稱為循環系統中 「隱形殺手」。心臟血管外科 (vghtpe.gov.tw)
#腹部腫塊是可能有的，但血壓上升是危險因子，不代表一定有。
B聽診腹部，會聽到舒張期血管嘈音 主動脈剝離| 衛教資訊| 心臟血管內科| 醫療單位-內科部次專科| 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 (hch.gov.tw)，為主動脈瘤的。
C主訴腹部有心跳搏動感仁愛醫療財團法人 - 致命的-腹主動脈瘤破裂 (jah.org.tw)
D當疼痛轉移至下背部，表示症狀緩解
B 29 有關長時間靜脈注射抗生素引發靜脈炎的護理措施，下列何者錯誤？
A抬高患肢
B鼓勵活動-->都受傷了還鼓勵活動?
C立即拔除靜脈導管
D給予局部溫敷
B 30 預防靜脈曲張的護理指導，下列何者最適當？①避免外傷 ②下肢不宜抬高 ③不需特別控制體重 ④應規律運動
A①③
B①④
C②③，2下肢要抬高讓血液回流(靜脈曲張就是血液沒力回來積在那邊才變這樣的)
D②④
3，293認識下肢靜脈曲張.pdf (mohw.gov.tw)
A31 急性心肌梗塞的診斷檢查，下列何者最具專一性？
A心肌鈣蛋白 I（cardiac troponin I），Troponin I-檢驗項目內容 (cgmh.org.tw)
#這題較記憶性，其他選項就怪怪的，通常部會覺得是它就是了
B鉈-201 Microsoft Word - EXAM-10鉈-201心肌灌流檢查注意事項201509.docx (ndmctsgh.edu.tw)
D肌紅素（myoglobin） 心電圖 奇美醫院病理部檢驗資訊表 (chimei.org.tw)
B32 有關心臟血管系統的診斷檢查結果，下列敘述何者正確？
A十二導程心電圖 II, III 及 aVF 出現 ST 上升，顯示心室前壁心肌梗塞
-->最後尚須一提的是,十二導程具方向性,所以ST波上升所在導程位置,常表示心肌梗塞位置·因此導程、I、aVF是左心室下壁,V1和V2是心室
中隔,V3和V4是左心室前壁,V5和V6是左心室側壁,和aV為左心室高位壁,右心室心肌梗塞則看右側心電圖的rV4。台灣急診醫學會 (sem.org.tw)
B,B 型排鈉利尿胜肽（BNP）＞100pg/mL，表示心臟衰竭 BNP; B-type natriuretic peptite; B型利鈉尿胜 (edah.org.tw)
C肺動脈楔壓過高，代表主動脈阻力過高 -->肺動脈高壓代表肺動脈有阻力導致右心室需要更多力氣打出去而導致又心肥大而最後會導致認識肺動脈高壓 作者：臺大醫院外科部胸腔外科徐紹勛主治醫師、外科部賴玉玫護理師 專題報導 2016年4月臺大醫院健康電子報 (ntuh.gov.tw)
D高密度脂蛋白（HDL）偏高，容易罹患冠狀動脈疾病 -->是LDL不是HDL血脂質異常 (cgmh.org.tw)
B33 有關心臟循環動力學的敘述，下列何者錯誤？
A.心輸出量（cardiac output）＝心搏出量（stroke volume）×每分鐘心跳次數
B.心跳次數 200 次／每分鐘之心輸出量＞心跳次數 80 次／每分鐘之心輸出量 ，33 有關心臟循環動力學的敘述，下列何者錯誤？ (A)心輸出量（cardia..-阿摩線上測驗 (yamol.tw)
照這邏輯，心輸出量（cardiac output）＝心搏出量（stroke volume）×每分鐘心跳次數，還是都要心跳跟心搏出量出量都高，如果有一都都不見得有意義。
C.中心靜脈導管測量的是右心房之壓力
D.平均動脈壓＝1/3 收縮壓＋2/3 舒張壓
D34 決定心搏出量（stroke volume）的要素，下列何者錯誤？
A前負荷
B後負荷
C心收縮力
D心跳速率
心輸出量（cardiac output）＝心搏出量（stroke volume）×每分鐘心跳次數
#為另一個因素，跟心搏出量無關。
C35 有關貧血病因的敘述，下列何者正確？
A海洋性貧血，因造血骨髓被破壞或功能受到抑制
B鐮狀細胞貧血，因血小板被破壞所致
鎌刀型貧血症為遺傳導致的血色素異常疾病，特徵為DNA上的β-globin 基因置換，產生的血色素帶有負電，易造成血色素聚合，因而形成鎌刀型紅血球，當穿過微血管時，易造成血管閉塞。淺談貧血及藥物治療 | 衛教資訊 | 便民服務 | 衛生福利部臺中醫院 (mohw.gov.tw)
C再生不良性貧血，因骨髓被破壞或功能受到抑制
D缺鐵性貧血，因血紅素的結構異常所致
淺談貧血及藥物治療 | 衛教資訊 | 便民服務 | 衛生福利部臺中醫院 (mohw.gov.tw)
D36 下列何者不是紅血球過多症常見的併發症？
A栓塞（thrombosis） polycythemia_vera_-_chinese.pdf (cancersupportcommunity.org)
B出血（bleeding） #紅血球太多可能血小板也hold不住導致流血
C痛風（gout）
D過敏（allergy）
C37 有關慢性淋巴性白血病的敘述，下列何者錯誤？
A 好發於 50 歲以上成人
B分期較早通常不需治療
C小且異常的不成熟淋巴球增生
-->是一種淋巴球累積 太多之血液及骨髓疾病，可能是細胞或死亡程序有缺陷Guide_CLL.pdf (vghtpe.gov.tw)
D容易造成嚴重感染
C 38 有關化學藥物發生滲漏的敘述，下列何者正確？
A化學藥物滲漏時，都會有疼痛和紅腫的現象仁愛醫療財團法人 - 化學治療的外滲(Extravasation) (jah.org.tw)
發泡性表示不一定會有腫
B發生化學藥物滲漏，須立即停止注射藥物，並拔除針頭仁愛醫療財團法人 - 化學治療的外滲(Extravasation) (jah.org.tw)
->不要立即拔除反而要沖一下
C植物鹼類化學藥物發生滲漏時，應溫熱敷外滲部位
D加壓滲漏部位，並抬高患肢以減輕腫脹
->不用特別加壓，主要是抬高
C39 有關血小板減少症照護的敘述，下列何者正確？
A病人可使用非類固醇抗發炎之止痛藥物
使用非類固醇抗炎止痛劑之照護 | 臺北榮總護理部健康e點通 (vghtpe.gov.tw)
會更抑制血小板
B教導病人使用牙線代替牙籤
#可能 牙線會比較用到牙齦較深的地方，容易出血
C教導病人避免做閉氣用力的動作-->會增加血管壓力，怕會報血管血小板減少之自我照顧 | 臺北榮總護理部健康e點通 (vghtpe.gov.tw)
D鼻黏膜乾燥不適，不可塗抹凡士林
->可塗
D40 有關預防乳癌病人術後淋巴水腫的照護，下列敘述何者正確？
A術後第二天才可以操作手指屈曲和腕部伸展運動 ->動手腕跟胸部附近肌肉沒關係乳癌術後 防淋巴水腫要領 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 (cmu.edu.tw)
B爬牆和轉繩運動在有引流管時，就要開始做
(乳癌術後淋巴水腫的預防與照顧衛教單 ) 臺中榮總全球資訊網 Taichung Veterans General Hospital (vghtc.gov.tw)
乳癌病人手術後的復健 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 (cmu.edu.tw)
#兩種醫院兩種說法@@
C側臥時，健臂在上，枕頭夾於腋下到臀部，並將手墊高-->應健臂在下，不然壓著剛開刀的手不太好吧?
D臥床時，用枕頭將肩部與患臂墊高，使手腕比手肘高，手肘比肩膀高->高於心臟預防水腫
D41 有關骨髓移植後病人產生移植物抗宿主疾病（Graft-versus-host Disease; GVHD）症狀，下列何者錯誤？
A膽紅素上升
B皮疹
C肝功能受損
D便祕 ->反而會腹瀉，因大腸功能吸水無法運行。
->就是會破壞各細胞，因骨髓會長紅血球到全身，就攻擊全身各細胞
D42 下列何者不是嚴重缺鐵性貧血病人常見的症狀？
A吞嚥困難Do I have IDA risk.pdf (vghtpe.gov.tw)
B舌炎、口炎 84dc9fd130ed0bf3a2354d53816400fc.pdf (mohw.gov.tw)
C湯匙狀指甲->缺氧
D手足有麻木感
B 43 有關骨髓抑制病人之敘述，下列何者錯誤？
A 絕對嗜中性白血球下降容易導致感染
B血小板低於 50,000/μL 容易引起自發性出血認識頭部外傷 (cych.org.tw)
C絕對嗜中性白血球低於 500/μL 要採取保護隔離
D血紅素過低可補充紅血球濃厚液
D 44 下列皮膚病灶何者是原發性皮膚病變？
A潰瘍（Ulcer）：皮膚受損傷及真皮或皮下組織-->經細菌導致的
B糜爛（Erosion）：表皮層流失，傷口潮濕界線分明的凹陷 -->經細菌導致的
C抓痕（Excoriation）：表皮表面線狀、深度不一的小缺損 -->經物理導致的
D膨疹（Wheal）：皮膚腫起有明顯界線但外觀呈不規則狀-->類似過敏那種
D 45 有關化學物質燒傷導致皮下組織損傷的處置，下列何者錯誤？
A休克期應預防低血鈉及代謝性酸中毒
B利尿期應預防低血鉀及代謝性酸中毒
C在燒傷現場應先沖洗再送醫
D恢復期應預防急性腎衰竭 燒傷休克 - A+醫學百科 (a-hospital.com)
->休克期
C46 有關燒傷病人居家照護的護理指導，下列何者錯誤？
A每天評估傷口狀況並換藥，有感染症狀需就醫
B已癒合傷口可塗抹乳液等潤膚劑，避免乾燥
C避免按摩疤痕，減少疤痕增生 受傷、手術後...要做「疤痕按摩」防止筋膜沾黏！醫師教你3招預防-良醫讀書會-良醫健康網 (businessweekly.com.tw)
補充：►課程試看｜1-3 什麼是肌肉沾黏？ - PressPlay Academy 線上課程學習平台
D持續執行肢體復健運動，避免肢體攣縮
B 47 有關乳癌的敘述，下列何者錯誤？
A約 5～10%乳癌與遺傳有關
B多數乳癌腫塊會有疼痛感 乳癌的症狀 | 衛教資訊 | 便民服務 | 衛生福利部南投醫院 (mohw.gov.tw)
C乳房自我檢查不能檢測到所有的腫瘤
D 最常發生部位為乳房外上四分之一
D48 有關愛滋病檢驗的敘述，下列何者正確？
A. T4與 T8的比值大於 1
->T4 / T8 ＜1（正常值為 1.8）。2J63試閱檔.PDF (wunan.com.tw)
B.當 CD4 細胞小於 400/μl 時，容易出現伺機性感染6ac9539b-bfea-41f1-9def-910f74a3f584.pdf (cdc.gov.tw)
C.沒有空窗期
D.西方墨點試驗是一種確定診斷的檢驗法
C 49 有關心臟衰竭合併肺水腫病人之護理措施及其原理的敘述，下列何者正確？
應採頭低腳高的姿勢，以增加回心血量
應限制液體的攝入量，以減少心臟的後負荷
必要時可以依醫囑給予嗎啡，以減輕前後負荷
須限制給氧，以減輕心臟負擔
C 50 有關類風濕性關節炎的醫療處置，下列敘述何者正確？
A.非類固醇抗炎藥物 Ibuprofen 最需擔心肝腎功能損傷問題 →可搜尋 倉藍鴿 介紹止痛藥物的一集。
B.DMARDs 為育齡婦女治療的首選藥物
C.COX-2 抑制劑有延長出血時間的副作用
D.使用抗瘧疾製劑（奎寧類），應定期檢查眼睛
C51 有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）的診斷檢查，下列何者錯誤？
A.抗核性抗體（ANA）呈陽性反應
B.血清補體 C3和 C4值下降
C.白血球及血小板值升高SLE ( 4 項目 ) - HKLUPUS
->會降低(被攻擊)
D.免疫球蛋白濃度升高
C 52 車禍外傷病人出現胸部右側聽不到呼吸音，且氣管向左側偏移，下列處置何者最適當？
A準備抽血進行血液培養（blood culture）
B準備心肺復甦術（CPR）並請其他人通知醫師
C準備胸部針刺減壓（chest needle decompression） 針刺減壓 - 安妮怎麼了？－急救教育設計服務 (anne.education)
D進行動脈氣體分析（arterial blood gas analysis）
D53 有關放置胸管（chest tube）病人的照護，下列何者正確？
A為避免胸管滑脫，應限制病人活動
B平時應間歇性的夾住管路，避免過度引流
C水封瓶內出現大量氣泡，為正常現象
D負壓引流時，抽吸控制瓶應使用持續性抽吸--->此抽吸的力就是大氣壓力=孔開開的對外面(但當然病人端那邊的管子最底部是有水包覆住的<-->如果沒有就直接變成氣胸/正常胸腔內要是負壓的，這樣吸飽氣之後才回吐氣。
C 54 使用卞德里氧氣面罩（Venturi mask）給氧的最主要特點為何？
可提供 70%以上濃度的氧氣
可增加用氧的溼度
可提供較精確的用氧濃度-->廢話，不補充
可用於病人進食時
A 55 下列何者不是闌尾炎的徵象？
透納氏徵象（Turner’s sign）
洛夫辛徵象（Rovsing’s sign）
腰大肌徵象（Psoa sign）
閉孔肌徵象（Obturator sign）
C56 有關抗凝劑 Warfarin 使用的注意事項，下列何者錯誤？
A需教導病人觀察異常出血的症狀，如血尿、黑便、鼻出血等
B需觀察顆粒白血球過少引起的發炎症狀，如發燒、喉嚨痛等
C鼓勵服用含有高維生素 K 的食品，如青花椰菜、菠菜--->維生素K就是類抗凝劑，不建議多吃，會讓出血傾向更嚴重。
D若使用劑量不當造成出血不止，必要時可給予 Phytonadione
A57 下列那一種肺癌生長最快速，且最惡性但對化學及放射線治療敏感？
B鱗狀細胞癌
C肺腺癌
D大細胞肺癌
D 58 有關促進急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人有效呼吸道清除的護理措施，下列何者正確？
A每 2 小時給氧 --->一直給氧
B每 4 小時翻身--->不是對也不是錯的答案，但理論上有這樣都意識不好應Q2H翻身預防壓瘡
C給予鎮靜劑以促進休息 -->會影響到肺呼吸下降，不優
D若咳嗽無效，可進行抽痰
A 59 病人的動脈血氧分析結果 PaO2值為 50 mmHg，此病人 PaO2的判讀及處置，下列何者正確？
A此病人有嚴重的缺氧（hypoxia）
B血氧氣值低但對病人不會造成威脅
C病人的 PaO2在正常範圍
D可使用低流量的氧氣治療
C 60 當慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現下列何種評估結果時，護理師須優先採取因應措施？
A杵狀指--->長期缺氧徵象
B白色濃痰 --->目前資料只能找到這種的https://heho.com.tw/archives/56595
C使用呼吸輔助肌 --->=開始在喘，要優先處理
D桶狀胸 --->COPD
A61 有關血液透析（HD）與持續可攜帶式腹膜透析（CAPD）治療的敘述，下列何者錯誤？ A.HD 較 CAPD 蛋白質流失較多
https://www.cych.org.tw/cychweb/cych3/ad/files/201969腹膜透析血液透析正確版.pdf
#目前查的org資料都建議多吃蛋白質--> https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/1061
B.CAPD 需承擔較多的自我照顧活動
C.CAPD 易發生血中三酸甘油脂增加
D.HD 過程，易發生低血壓及頭痛、抽筋不平衡症候群
B62 有關尿液檢查目的之敘述，下列何者正確？
A尿液細菌培養是泌尿道疾病初步常規檢查--->應該是urine routine，快速又詳細
B24 小時尿液檢查可以評估尿中蛋白質含量 奇美醫院病理部檢驗資訊表 (chimei.org.tw)
C酚紅試驗是測定腎絲球對外排除的能力【因為PSP大部分通過近端腎小管分泌排出，所以尿液中排出的量，可作為判斷近端小管排泌功能的指標。但並非特異性檢查方法】酚紅排泌試驗 - Medpedia (medprober.com) #只是來源不太給立/但目前查到的都是講有關腎小管的。
D肌酸酐廓清率是檢驗腎小管尿液濃縮的能力檢驗資料總覽 (tmanh.org.tw)#檢查肌酸酐的代謝能力
C63 泌尿道結石成分為尿酸時之處置與照護，下列何者正確？
A可使用 Probencid 降低血中尿酸值，避免復發藥理學- Colchicine、Allopruinol 與Probenecid,基礎醫學教室-高點醫護網 (get.com.tw)--->拿來止痛的
B攝取鹼性食物（如肉類、乾梅或穀類等），促使尿液鹼化 【多用富含維生素B、C的食物，可促使組織內淤積的尿酸鹽溶解。並應多吃富含鹼性的食物，如蔬菜、水果等以提高尿酸溶解度。】衛教文章-臺北榮民總醫院蘇澳分院 (savh.gov.tw) #沒說會讓尿液鹼化
C避免攝取香菇、豆類、海鮮與內臟等，減少尿酸形成
D需維持每日尿量，可多飲用開水、茶或啤酒等，增加尿量Microsoft Word - A2400.022.2019.10.doc (cgh.org.tw)-->啤酒會增加普林。
B 64 有關膀胱癌的診斷檢查與治療，下列何者錯誤？
尿液細胞學檢查是確認惡性細胞最方便的方式
以化學治療與放射線治療為主，外科切除為輔膀胱癌介紹：症狀與放射、化療、免疫治療方式說明 - 亞洲大學附屬醫院 (auh.org.tw)
膀胱鏡檢查是確診和定期追蹤的主要方式
膀胱化學灌藥適用於未侵犯肌肉表淺性腫瘤
A65 有關腎病症候群之照護措施，下列何者錯誤？
腎病症候群 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院 (cmu.edu.tw)
#=腎臟爛掉
A.嚴重水腫時，鼓勵多下床活動，增加水分排除
B.當腎功能正常時，可採高蛋白、高熱量飲食
C.指導抗凝劑使用的注意事項，如出血徵兆
D.每日需監測輸入輸出量、體重及腹圍變化
A 66 有關接受經尿道前列腺切除術病人之護理指導，下列何者錯誤？
A.逆行性射精為術後常見暫時性的問題 台灣男性學暨性醫學醫學會 (tand.org.tw)
B.3 個月內應避免騎腳踏車或跑步
C.避免上樓梯，以免因腹內壓增加而出血
D.避免坐浴或熱敷下腹部，以減少出血機會
C 67 有關良性前列腺肥大的合併症，下列何者錯誤？
A.尿毒症 #因尿液一直排不出去導致細菌上侵導致腎臟爛掉
B.膀胱結石 #因尿酸一直待在膀胱所以會有結石
C.壓力性尿失禁#主要是肌肉沒力導致
壓力性尿失禁 - 亞洲大學附屬醫院 (auh.org.tw)
D.尿道炎#因尿液一直排不出去導致就會UTI
Microsoft Word - AC000.197.2020.05 (cgh.org.tw)
D68 有關愛迪生氏危機（Addisonian crisis）之特徵，下列何者正確？
A.高血壓
B.高血糖
C.低血鉀
D.低血鈉
D69 有關嗜鉻細胞瘤的敘述，下列何者錯誤？
A因病人情緒激動導致腫瘤突然釋放大量兒茶酚胺所導致
B過量的腎上腺素與正腎上腺素會引起交感神經過度活動
C會出現 5P 症狀：心悸、盜汗、疼痛、臉色蒼白及高血壓
D可透過檢測病人血液當中的杏仁酸（VMA）含量確立診斷「必須通過生化檢驗證實血漿或尿液中有兒茶酚胺（腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺）與其代謝產物-變腎上腺素（metanephrines）、香莢杏仁酸的濃度或排泄量升高。」
基因分子診斷實驗室 - 嗜鉻細胞瘤與副神經節瘤 (ntuh.gov.tw)
D 70 有關糖尿病病人產生腎臟病變之敘述，下列何者正確？
A採高蛋白飲食可預防腎功能惡化 #應採低蛋白飲食，EX健身人過度吃蛋白粉導致腎臟爛掉，因蛋白質分子大過度攝取會破壞腎臟組織。<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20A5FEA4E8A6ECAABA434B44C2E5C0F8B7D3C54028A44029C0E7BE69A46AB06CC0BB2E707074205BACDBAE65BCD2A6A15D> (cgmh.org.tw)--->看第十三頁
B是造成糖尿病病人最主要的死因 --->非單一死因，畢竟這可以靠洗腎來慢性延遲生命(在臨床上就看到2位因DM控制差腎臟爛掉要長期洗腎的QQ)
C只會出現在第 2 型糖尿病病人 --->只要血糖控制不好都會
D因腎絲球基底膜變薄且通透性降低所造成
D71 有關糖化血色素（HbA1c）檢查之敘述，下列何者正確？
A 可取代口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）、血糖及尿糖的監測
B用來評估缺鐵性貧血的控制成效#無關聯性
C. HbA1c 值在 13%以下表示糖尿病控制良好#控制超爛--> (HbA1c)」 來看，正常值應該是5.6；5.7 到6.4之間為糖尿病前期；超過6.5為糖尿病。
九成人不知自己是糖尿病前期 | El Camino Health
D可作為糖尿病的診斷標準之一
D72 有關糖尿病性酮酸中毒（DKA）治療之敘述，下列何者正確？
處理低血糖 #DKA是血糖過高(第一型糖尿病)
矯正水分過度負荷狀態 #DKA反而是要多灌水，沒有過度負荷的情形
補充鈉離子#正確來說是補充液體
矯正血液 pH 值
Diabetic ketoacidosis (DKA) (cgmh.org.tw)
D 73 有關糖尿病足之護理指導，下列何者正確？
A足部保持乾燥，勿擦拭任何乳液#要擦乳液避免腳皮太乾裂開導致容易有傷口
B足部要使用熱水袋或電毯保暖 #DM foot容易神經病變導致血液末端容易病變，故不建議這樣使用(因容易無法感覺溫度多少而燙出一個傷口)
C出門要穿涼鞋，以避免香港腳 #要多保護腳
D穿鞋前要先檢視鞋內有否異物
B74 長期接受血液透析的病人，突然意識改變、出現抽筋及肌肉無力情況，入急診求治，抽血檢查結果： 尿素氮／肌酸酐 120 mg/dL／10.6 mg/dL、鉀離子 7.8 mg/dL、鈉離子 135 mg/dL，動脈血液氣體分析 結果：pH 7.28、PaO270 mmHg、PaCO2 30 mmHg、 _ HCO3 20 mEq/L。下列判斷何者正確？
未代償性呼吸性酸中毒
部分代償性代謝性酸中毒
完全代償性呼吸性鹼中毒
未代償性代謝性鹼中毒
#個人對這種題目就是猜猜就好(不要太浪費時間在這種需要很動腦的題目上)大概判斷一下就好。#而VBG會比較不準但比較容易取得，若需要比較準的都要抽ABG
#通常洗腎的都會酸中毒(呼吸不好/常常需要戴氧氣)，PH偏酸，但PacO2不酸=有在代償，故推論為「部分代謝性/酸中毒」，而如果是我的話應該就會猜呼吸性的，但這裡是錯的，最後要看HCO3，因HCO3低所以是代謝性，高的話就呼吸性
Blood Gas 血液氣體分析 (tzuchi.com.tw)
C75 承上題，下列處置何者錯誤？
口服陽離子交換樹脂（Kalmate）
靜脈注射正規胰島素（RI）及高張性葡萄糖液（D50W） 補充--->因K太高
0.3%氯化鈉溶液(NaCl)3%氯化鈉注射液用藥指導 | 烏日林新醫院 (wlshosp.org.tw)
緊急血液透析並持續監測心電圖變化-->因K高容易心律不整
B76 有關第一期心腦肺甦醒術（cardiopulmonary cerebral resuscitation; CPCR）的執行步驟，下列何者最優先？
靜脈輸液
維持循環
低溫治療
氧氣治療
#CPCR就是身體功能停擺故以壓胸來代替心臟所打出來的新輸出量來維持身體「循環」
叫叫CAB後面還有D？認識心肺復甦術（CPR） - Hello 醫師 (helloyishi.com.tw)
C77 依據「臺灣急診檢傷與急迫度分級量表」（TTAS），病人出現中樞性疼痛程度為 4～7 分，級數應為 下列何者？
一級
二級
三級
四級
國軍高雄總醫院-(其他服務)Q&A常見問題集-內容 (mnd.gov.tw)
C 78 有關敗血性休克引發瀰漫性血管內凝血（DIC）之敘述，下列何者正確？
體內會產生凝血因子和血小板功能被抑制 →是過度被使用導致這兩種物質低
DIC 產生之症狀包括皮膚出現水泡中華民國血液病學會 - 血液疾病研究及治療 (hematology.org.tw)
應優先治療敗血症之導因 #DIC常見於嚴重感染
DIC 治療包括優先提供全血輸注 #補FFP
中華民國血液病學會 - 血液疾病研究及治療 (hematology.org.tw)
A79 有關休克初期身體啟動之正常代償機轉，下列何者錯誤？
A副交感神經釋放腎上腺素使心跳加快#副交感神經是讓人放鬆的，不該是休克這會危及生命所會導引出的機制。
B 腎臟血流減少
C四肢溫度降低
D全身末梢血管收縮
B80 下列何者不屬於傳染病的護理評估項目？
疾病症狀開始的時間
家族疾病史
近期有無海外旅遊
居住環境
#TOCC：T 旅遊史(Travel history):14天國外旅遊情形包括轉機過境國家。
O 職業史(Occupation):平時從事什麼職業,是否為高風險。
C 接觸史(Contact history):近期接觸及出入場所、參加集會活動等情形。
C 群聚史(Cluster):近一個月內接觸的家人及朋友是否為風險個案。
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食 (3)
